Inscription au CVF Air des BoisAnnée scolaire 2025-2026 Inscription au CVF Air des Bois Informations sur l’enfant Nom et Prénom * Nom et Prénom Nom Nom Prénom Prénom Date de naissance * Adresse * Nom et n° de police de l’assurance Responsabilité Civile * Nom et n° de police de l’assurance accident * Informations sur la structure d’accueil principale Nom de la structure d’accueil principale * Fréquentation du lundi * Matin Midi Après-midi Ne vient pas ce jour Fréquentation du mardi * Matin Midi Après-midi Ne vient pas ce jour Fréquentation du mercredi * Matin Midi Après-midi Ne vient pas ce jour Fréquentation du jeudi * Matin Midi Après-midi Ne vient pas ce jour Fréquentation du vendredi * Matin Midi Après-midi Ne vient pas ce jour Informations sur les parents Parent 1 * Père Mère Nom et prénom * Nom et prénom Nom Nom Prénom Prénom Téléphone * Email * Parent 2 Père Mère Nom et prénom Nom et prénom Nom Nom Prénom Prénom Téléphone Email Informations pour le CVF Air des Bois Nombre de jours de fréquentation souhaités * 1 2 Jours de préférence * Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Merci de sélectionner 2 jours si 1 jour demandé et 3 jours si 2 jours demandés Lieu d’accueil – Jour 1 – Matin * Montolivet (7h30 – 8h30) Riponne (8h45 – 9h00) Lieu d’accueil – Jour 1 – Soir * Montolivet (18h00 – 18h30) Riponne (17h15 – 17h30) Lieu d’accueil – Jour 2 – Matin (si applicable) Montolivet (7h30 – 8h30) Riponne (8h45 – 9h00) Lieu d’accueil – Jour 2 – Soir (si applicable) Montolivet (18h00 – 18h30) Riponne (17h15 – 17h30) Personnes autorisées à venir chercher l’enfant * Nom, prénom, relation avec l’enfant Informations concernant l’état de santé de l’enfant * Allergies, réactions piqûres, exigences médicales, etc. Autres informations importantes * Régime alimentaire, situation familiale, besoins éducatifs spécifiques, etc. Informations complémentaires (si besoin) Présence à la soirée d’information * A assisté à la soirée du 29 avril 2025 A assisté à la soirée du 8 mai 2025 Envoyer Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.
